Вы когда-нибудь задумывались о создании приложения, чтобы помочь тем, кто страдает психическим заболеванием? Роль приложений для мобильных телефонов в лечении психического здоровья является относительно новым инструментом. Приложения могут использоваться специалистами в области психического здоровья, лицами, заинтересованными в психическом здоровье, лицами, которые лечатся от зависимости, а также лицами с хроническими изнурительными психическими расстройствами. Различные исследования показывают, что люди с психическими расстройствами заинтересованы в использовании приложений для лечения и, следовательно, повышают вероятность усыновления.
Но что делает хорошее приложение для психического здоровья и как вы можете сделать что-то стоящее? В этой статье я расскажу о деталях сектора психического здоровья, рассмотрю некоторые интересные приложения и инновации и обсудю проблемы для разработчиков. Мы расскажем, как:
- Определите и взаимодействуйте с вашей целевой аудиторией
- Будьте интерактивны, выходите за рамки текста и делайте приложение частью чего-то большего
- Быть заслуживающим доверия
- Никогда не стоит недооценивать влияние стигмы
- Понимать риски безопасности
- Риски могут быть не тем, что вы думаете
- Будь прогрессивным
1. Определите и вовлеките свою целевую аудиторию
Прежде чем увлекаться созданием технических аспектов вашего приложения, сделайте шаг назад и подумайте, кто является вашей аудиторией. Это поможет вам определить функциональность, необходимую для вашего приложения. Страдающий шизофренией, желающий уменьшить свои галлюцинации, будет нуждаться в профессионале психического здоровья. После того, как вы проведете разграничение между медицинскими работниками и потребителями здравоохранения, не предполагайте, что они также являются однородными.
Например, приложение «депрессия» может:
- Обучайте и информируйте людей, которые думают, что у них может быть депрессия (конечный результат — контакт с медицинским работником).
- Помогите друзьям или семье кого-то с депрессией.
- Быть частью диагностического инструмента в сочетании с психиатром.
- Быть частью инструмента лечения (например, объединяя терапевтические стратегии и журнал настроения).
- Быть ранним предиктором рецидивов депрессии для тех, кто уже получает лечение или получал лечение в прошлом.
- Предоставить онлайн-беседу в качестве альтернативы личному консультированию.
Все они разные и требуют разного фокуса!
Опыт разных потребителей здоровья варьируется в зависимости от ряда факторов, включая возраст, симптомы и диагноз. Создатели Mindshift , приложения для молодых людей в Британской Колумбии, испытывающих беспокойство, обнаружили, что молодые люди хотели приложение, которое использовало мало данных, содержало минимальный текст и разрабатывалось дискретно, чтобы не раскрывать использование любознательным сверстникам.
Это отличается от опыта пожилых людей с деменцией, которым может понадобиться приложение с увеличенным текстом, напоминаниями и отслеживанием местоположения. Люди с шизофренией могут испытывать кратковременную потерю памяти. Таким образом, приложения, которые отображают вопрос на одной странице и варианты ответа на следующей, могут быть неэффективными, и приложение, которое не меняет экраны или не требует прокрутки, может быть лучшим выбором.
Кратковременная потеря памяти также является симптомом шизофрении, поэтому даже приложения, отображающие вопрос на одной странице и варианты ответа на следующей, могут создавать дополнительные проблемы . Чтобы исправить это, Бен-Зеев создал приложение, которое не меняет экраны и не требует прокрутки, а пользователи перемещаются вперед по подсказкам, уменьшая количество путаницы.
Лучший способ узнать об этих различных требованиях — спросить и изучить. Чтения статей в Интернете недостаточно, перейдите туда, где находятся люди, которые будут использовать ваше приложение. Создавая Mindshift , B’stro проводил фокус-группы, чтобы выяснить, что нужно молодым людям, испытывающим беспокойство, в приложении.
Это исследование должно включать взаимодействие не только с потребителями психического здоровья, но и с отраслью здравоохранения. Пространство для лечения наркомании имело успех в восстановлении алкоголя, создавая настраиваемые приложения для пациентов, которые включают локализованную информацию и персонализированную поддержку. Хорошая демонстрация этого — A-Chess , многоцелевое приложение для предотвращения рецидивов, которое работает для восстановления зависимости. Его успех в деталях. Он может быть адаптирован медицинским работником для определения конкретных потребностей и триггеров клиента.
Вышеприведенное видео стоит того, чтобы увидеть приложение в действии, особенно интеграцию заранее заданного времени и места срабатывания, оценку настроения, предложение последующих стратегий преодоления, предложение видеозвонка с консультантом по вызову. вопросы, видео воспроизводится, когда пользователь отклоняет, а затем телефонный звонок и последующий телефонный звонок.
Для создания значимого приложения крайне важно взаимодействовать со специалистами-клиницистами в вашей области здравоохранения и людьми, которые будут вашими конечными пользователями. Это может быть партнерство с исследовательским отделом университета, взаимодействие с национальными ассоциациями по психическому здоровью, контакт с защитниками интересов потребителей психического здоровья, создание фокус-групп и изучение того, что делают другие.
2. Будьте интерактивны, сделайте приложение частью чего-то большего
Текстовое приложение может быть полезным инструментом для тех, кто ищет образовательные ресурсы для лечения. Но это не удивительно, если он делает меньше, чем программа для настольного компьютера, когда мобильность, конфиденциальность и непосредственность приложения имеют так много преимуществ.
Тактильность является одним из примеров, где приложение может прийти в себя. Let Panic Go предназначена для людей, которые испытывают панические атаки. Когда люди чувствуют приступ паники, они могут запустить «Let Panic Go» и синхронизировать экран с каждым вдохом, чтобы определить, насколько быстро они дышат. Для некоторых людей этого повторяющегося действия достаточно, чтобы замедлить частоту дыхания. Если это не так, приложение предложит более медленный темп, который пользователь может попытаться сопоставить. Как только дыхание под контролем, приложение предлагает другую помощь, чтобы помочь пользователю в атаке.
Отслеживание является еще одним примером. В приложении A-Chess пользователи могут вводить карту мест, связанных с предыдущим употреблением наркотиков, и телефон вызывает серию взаимодействий, когда они путешествуют вблизи этих мест. Многие приложения для психического здоровья включают в себя консультации с профессионалами. Доставка их варьируется и может включать в себя частные чаты и терапию лицом к лицу . Другие предлагают одноранговую сеть для поддержки, включая личные сообщения, онлайн-встречи и дискуссионные группы.
Любой из вас, кто является геймером, может уже знать достоинства игры как инструмента психического здоровья. Super Better — это игра на основе приложений, которая помогает пользователю повысить социальную, умственную и эмоциональную устойчивость перед лицом любой болезни, травмы или цели в отношении здоровья. Пользователь обязан выполнять ряд ежедневных заданий или игр, чтобы повысить свою самооценку и эмоциональное благополучие.
Использование датчиков мониторинга в приложениях влияет на исследования в лечении состояний психического здоровья. Особенно те, которые требуют постоянного контроля симптомов и лечения, чтобы избежать рецидива. Интересным примером этого является FOCUS , который в настоящее время разрабатывается в Дартмутском университете как инструмент управления шизофренией. Приложение использует такие методы, как моделирование сна и прогнозные сенсорные данные в прогнозировании рецидивов, путем измерения времени блокировки устройства, внешнего освещения и окружающего звука для прогнозирования времени сна. Датчики могут измерять изменения в режимах сна и повышенной изоляции. Это может быть использовано для создания «подписи», уникальной для пациента, помогающей в клиническом лечении и вмешательстве.
MOBILYZE использует значения датчиков телефона, такие как GPS, окружающее освещение и недавние звонки, чтобы измерить настроение пользователей и контролировать их благополучие. Затем обеспечить позитивное подкрепление для участия в позитивной деятельности.
PRIORI измеряет дисперсию речевого паттерна пользователя для прогнозирования маниакальных и депрессивных состояний у людей с биполярным расстройством.
Если вы используете текстовые ресурсы, сделайте их полезными. Дневник сна или настроения, который может быть напечатан или доступен для чтения специалисту по психическому здоровью в режиме реального времени (который может видеть пациента раз в месяц), гораздо более значим, чем список положительных подтверждений.
3. Будь правдоподобным
Трудно определить достоверность. Было бы идеально, если бы все приложения для психического здоровья разрабатывались в сотрудничестве со специалистами по психическому здоровью и запускались после исследований, основанных на исследованиях. Реальность такова, что если это произойдет, приложения будут сильно отставать от технологий, и исследователи изо всех сил пытаются найти исчерпывающее руководство для лучших практических приложений для психического здоровья.
Например, опубликованное в этом году исследование, в котором анализируются 243 приложения для лечения депрессии, появившихся в 2013 году, показало, что многие из них не включают в свои разработки методы, основанные на фактических данных, теорию поведения в отношении здоровья или клинический опыт. Исследование почти полностью исключило это из-за отсутствия отчетности об организационной принадлежности и источниках контента.
В других исследованиях освещается проблема клинической оценки приложений из-за используемых поисковых терминов / процедур, изыскиваемых розничных магазинов / баз данных исследований и критериев, используемых для определения качества приложений.
В Великобритании Национальная служба здравоохранения (NHS) надеется представить новую схему Kitemark для приложений. В соответствии с этим приложения будут аккредитованы с логотипом NHS, а в США это еще один шаг вперед с iPrescribeApps , платформой, позволяющей врачам получать доступ к приложениям, созданным на основе критериев, основанных на доказательствах, и мнений экспертов врачей iMedicalApps.
Приложения могут быть более прозрачными. Мне нравится, как Super Better включает науку в свое игровое приложение. Когда пользователь играет, он обнаруживает научные значки, спрятанные в миссиях. Нажатие на эти значки открывает науку о Super Better, включая ссылки на исследовательские статьи, на которых основана игра.
4. Никогда не стоит недооценивать влияние стигмы
Несмотря на достигнутый прогресс, люди, страдающие психическими расстройствами, по-прежнему сталкиваются со стигмой со стороны сверстников, медицинских работников, страховых компаний и потенциальных работодателей. Подумайте, как ваше приложение может использоваться в общественных местах с возможностью использовать его без звука. Маркировка приложения должна быть достаточно четкой, чтобы уточнить цели логотипа для тех, кто в ней нуждается, но незаметна для тех, кто может видеть телефон. Это может быть одним из немногих случаев, когда вам нужно быть консервативным с вашими проектами.
Возможно, один из самых «как они могли?» В качестве примера можно привести Samaritans Radar, приложение, запущенное британской благотворительной организацией по психическому здоровью в 2014 году. Radar — это бесплатное веб-приложение, использующее алгоритм для поиска определенных ключевых слов и фраз в твите, которые могут быть связаны с суицидальными намерениями. Как только пользователи зарегистрировались, они получили предупреждение, когда один из людей, за которыми они следили, написал в Твиттере определенные слова триггера. Это произошло без ведома или согласия людей, написавших оригинальный твит. Некоторые назвали его «подарком хулиганам и троллям» . Эксперты также выразили обеспокоенность по поводу того, что неподготовленная публика может отслеживать учетные записи в социальных сетях с использованием алгоритмов, которые могут или не могут быть проверены. Это может потенциально невольно и неточно обозначить миллионы людей с психическими расстройствами. Поскольку он работал, используя Oauth для работы в качестве пользователя приложения, а не обычного пользователя «@samaritans», он мог получать доступ к защищенным учетным записям. До того, как приложение было удалено, более 3000 человек активировали Samaritans Radar, и было отслежено более 1,64 миллиона учетных записей Twitter .
5. Будьте осторожны с рисками безопасности
Психическое здоровье является областью, где конфиденциальность и конфиденциальность имеют первостепенное значение. Если мобильное приложение используется неправильно или ненадежно, информация о пользователях подвержена риску. Пользователь должен иметь четкую и точную информацию о том, кому предоставленная информация предоставляется. Это может быть у их основного специалиста по психическому здоровью, но есть ли их медицинский журнал для фармацевтической компании? Как насчет их страховщика здоровья? Есть ли будущие последствия? Я могу представить себе сценарий, когда человек предъявляет требование депрессии на своем рабочем месте, и страховщик на рабочем месте может показать, что он загрузил приложение. Не так маловероятно, как это звучит, учитывая количество рабочих мест, контролирующих социальные сети, в то время как сотрудники находятся в отпуске по болезни . Законы о конфиденциальности и конфиденциальности различаются в зависимости от стран и штатов, поэтому имейте в виду, что требуется с местом, где вы работаете.
Предполагается, что отсутствие связи с приложениями затрудняет сохранение безопасности. Одним из примеров решения этой проблемы является использование основанного на стандартах кодирования и терминов в вашем приложении, таких как DICOM, HL7, SNOMED и ICD-10, для повышения безопасности совместно используемой информации. Понимание надписи является обязательным условием. Например, когда данные поступают в приложение, сохраняются в приложении и / или отправляются из приложения.
6. Риски не могут быть тем, что вы думаете
Возможно, самый большой риск для прогресса — это время и усилия. Специалисты по психическому здоровью не имеют реального стимула или возмещения, побуждающего пациентов использовать приложения по психическому здоровью, если они не являются частью финансируемого исследовательского проекта. Я не могу не думать о том, сколько дополнительного времени требуется для чтения дневников настроения и дневников сна. Один риск состоит в том, что без идеальной чувствительности и специфичности алгоритмы уведомления специалистов по психическому здоровью могут привести к увеличению количества ложноположительных уведомлений, что приведет к увеличению рабочей нагрузки и затрат. Медицинские работники заняты. Я уверен, что я не единственный человек, который пошел к врачу и имел профессиональный поиск Google, а не медицинский ресурс. Приложения для здоровья, предписанные врачами, могут быть классифицированы как устройства для здоровья и требуют соблюдения нормативных требований. Это может занять много времени, а затраты на регулирование могут стать сдерживающим фактором для разработчиков и потребителей, которые предположительно будут нести эти расходы.
7. Будь прогрессивным
Приложения по охране психического здоровья должны сохранять свою актуальность, пока они доступны. При создании приложения для психического здоровья вы должны учитывать его прогресс на протяжении всего периода его использования. Какую траекторию имеет приложение и можно ли его настраивать? Как это остается актуальным, когда пользователь становится здоровым? Как это поддерживает хорошее психическое здоровье после периодов прогресса пользователем? Я не думаю, что было какое-либо исследование долгосрочного эффекта приложений психического здоровья на коммерческом рынке. Разработчикам было бы определенно интересно узнать.
Эта статья призвана дать вам «пищу для размышлений» о приложениях для психического здоровья. У приложений для психического здоровья большое будущее, особенно у 1 из 4 человек, у которых в течение жизни диагностировали психическое заболевание, а стоимость и отсутствие доступа к местным специалистам по психическому здоровью являются серьезным препятствием для лечения психического здоровья для многих людей.